一、不符合住院條件、但病情尚需急診觀察的患者,需有急診值班醫師或門診醫師的醫囑,方可留觀察室進行觀察。留觀時間原則上不超過 72小時。
二、辦理留觀時應提供患者真實姓名、年齡、性別、費用類別(醫保、自費),及時交納費用。醫保患者嚴格履行醫保相應流程。
三、急診值班醫師和護士嚴密觀察患者病情、及時治療,按時詳細認真地進行交接班工作,必要情況應書面記錄。急診值班醫師早晚各查房一次,隨時查看危重患者,及時修訂診療計劃,按規定格式及時限書寫病歷,記錄病情(包括輔助檢查)、處理經過等,必要時請相關專業會診。急診科值班護士應主動巡視患者,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。
四、值班醫師詳細了解患者病情,征求患者或家屬對診療方案的意見,并簽署相關知情同意書或于病歷中簽字確認,必要時留存照片。
五、嚴格執行留觀病人登記制度,記錄要全面、詳細、認真。
六、留觀患者離開前,由值班醫師根據病情判斷是否可以離開留觀室,并嚴格記錄去向。
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