自2017年1月1日起,面癱、痔、肛瘺、下肢靜脈曲張高位結扎微創腔內治療等25個醫療服務項目將納入基本醫療保險定額結算范圍,患病參保人員自今年1月1日起按規定治療這25個病種時,醫療費用可按照定額結算辦法結算。
新增的25個定額結算病種
對于符合條件的單病種參保患者發生的住院醫療費,我院將按照定額標準收取醫療費用。
其中,在定額結算標準內的部分,屬于職工醫療保險的,個人不負擔,由醫療保險統籌基金支付;屬于居民醫療保險的,個人負擔40%,統籌基金支付60%。
超過定額結算標準的部分個人均不負擔。患者出院時可直接在醫院醫保窗口進行結算。
近年來,乳山市中醫院一直把解決群眾關注的“看病貴”問題作為優質服務的深刻內涵,努力從自身挖潛,不斷降低群眾就醫成本。為充分發揮醫保基金效能,規范臨床診療,大力推進單病種定額結算,有效減輕患者負擔。2016年全院完成824例單病種定額結算病例,惠民利民金額達60余萬元。
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