乳山市中醫(yī)院放射科成功開展CT引導下PTCD手術(shù)
2018-03-30 16:00:10
乳山市中醫(yī)院
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2018年3月21日，乳山市中醫(yī)院放射科成功進行了首臺CT引導下經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)。患者于半年多前行胃大部切除術(shù)，近日出現(xiàn)周身黃疸，經(jīng)CT掃描后發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后十二指腸末端及肝門區(qū)域可見明顯多發(fā)腫塊，考慮腫瘤復(fù)發(fā)并壓迫膽管，導致膽系梗阻。結(jié)合病人身體狀況考慮，無法進行二次手術(shù)。為改善患者臨床癥狀，減緩患者的痛苦，放射科主治醫(yī)師鄭磊和外二科醫(yī)生周濤、徐秀峰交流探討，決定共同協(xié)作通過CT引導進行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流。在做好充分術(shù)前準備之后，在CT引導下，鄭磊克服了患者呼吸動度大、肝臟病變情況復(fù)雜、血管走形改變的重重困難，在最短的時間內(nèi)精準地將引流管放置到患者的肝總管中，將膽管內(nèi)瘀滯的大量膽汁成功引出。術(shù)后病人安返病房，情況穩(wěn)定，未見并發(fā)癥的發(fā)生。CT引導新技術(shù)在治療中的成功應(yīng)用，避免了以往盲穿的不確定性以及反復(fù)穿刺給病人帶來的痛苦，緩解了病人的癥狀，改善了患者的生活質(zhì)量，提高了手術(shù)效果，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。
乳山市中醫(yī)院放射科是青島大學附屬醫(yī)院介入醫(yī)學中心的聯(lián)盟科室，自2016年底開展非血管介入技術(shù)以來，不斷學習和開展新的操作和治療技術(shù)，已經(jīng)接診了數(shù)十例患者，各部位腫瘤的穿刺活檢、囊腫的固化、膿腫的引流及雙腎造瘺等微創(chuàng)手術(shù)成功率、有效率均達到100%。其中肺Ca、肝Ca的消融手術(shù)為小肺Ca、小肝Ca的非手術(shù)根治和大肝Ca的姑息治療提供了新的途徑和方法。CT引導下非血管介入技術(shù)的應(yīng)用，既為臨床各科室解決了治療上的實際困難，使醫(yī)院的治療水平上了新的臺階，更為患者帶來了福音，提高了患者的生存質(zhì)量，取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
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