微創射頻消融術—治療“難纏”腰椎間盤突出癥
2020-12-25 14:02:40
乳山市中醫院
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頸腰椎間盤突出癥出是中老年人的常見病,輕者腰腿疼痛,重者下肢麻木、肌肉萎縮,甚至出現大小便失禁、癱瘓等嚴重后果。自乳山市中醫院疼痛科開展椎間盤微創射頻消融術以來,在臨床取得良好的治療效果,成功為廣大腰腿疼痛患者解決了經藥物治療等保守治療無效而帶來的痛苦。
患者李先生,49歲,因長期工作勞累,患有腰椎間盤突出癥多年,一直保守治療。半年前,彎腰取物時又出現腰痛伴有右大腿疼痛,且近一個月以來,癥狀明顯加重,彎腰、行走困難,甚至不能平臥休息,需要止痛藥控制。經多方保守治療效果不佳,慕名來到乳山市中醫院找到疼痛科副主任單江濤診治。
單江濤接診后對李先生進行了詳細的病史采集、查體,結合CT、磁共振片,診斷為:腰2/3椎間盤突出癥。由于成年人的椎間盤內部無血管組織,常規藥物無法進入病灶,牽引按摩只能治標,不能治本;若采用手術治療,不僅風險大,而且療效難以保證。目前患者的情況,疼痛科醫生團隊建議可以不行開刀手術,做微創治療——腰椎間盤突出射頻消融術。
根據李先生不能俯臥的病情特點,單江濤及科室醫生為其設計了個體化手術方案,患者右大腿不能伸直,俯臥位疼痛非常厲害,但射頻又必須要俯臥位,根據這一特點,先為患者行側臥位側隱窩阻滯,待疼痛緩解后,再行俯臥位射頻消融治療。手術過程中李先生明顯感覺腰部、右大腿輕松多了,整個過程比他想象中要快得多,治療時除了腰部有些酸脹、溫熱感外,無不適癥狀。術后可以平臥休息,床上翻身活動基本沒有不適感,腰馬上就挺直了,大腿也不疼了。李先生激動地對單江濤說:“非常感謝你們,不僅解除了我的病痛,還避免了開刀手術,讓我重回健康!”
據單江濤介紹,椎間盤突出射頻消融術是通過特定穿刺導針精確輸出超高頻電波,使局部組織產生局部高溫,起到熱凝固或使椎間盤髓核消融萎縮作用,從而治療椎間盤突出的技術。因此被又稱之為“椎間盤突出射頻熱凝”或“椎間盤突出射頻消融”。
射頻消融技術五大優點
1.安全
治療過程是在C型臂引導下精確定位,在數字減影下進行時時監測,直接作用在病變的椎間盤上,數據精確到1毫米以下,全程操作可視,不會傷及周圍正常的組織器官及神經,射頻溫度可控,確保了治療前后的安全,不感染,不存在熱損傷。
2.局麻
穿刺針眼行局部麻醉,患者全程意識清楚,可明確感知治療效果而無痛苦。
3.微創
穿刺針僅有0.7毫米,和輸液針頭一樣細,不開刀,不出血,不縫合,術后不影響脊柱穩定性,危險小,恢復快。
4.高效
治療過程即可感到疼痛緩解,見效迅速,療效高。
5.綠色
治療更綠色化、更人性化。年齡適應范圍廣,對高齡患者更安全。