WHCR-2016-0670017

威價發〔2016〕71號

威海市物價局 威海市衛生和計劃生育委員會

威海市人力資源和社會保障局關于加強公立醫療機構市場調節價醫療項目價格監管的意見

各區市物價局、衛生和計劃生育局、人力資源和社會保障局，各有關公立醫療機構：

    根據省物價局、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛生計生委《關于全面推進醫療服務價格改革的實施意見》（魯價格二發〔2015〕130號）規定，我市被確定為擴大醫療服務項目自主定價權試點城市。為積極探索擴大公立醫療機構價格自主權的有效途徑，促進醫療機構有序競爭、健康發展，滿足人民群眾醫療衛生需求，結合我市實際，現就加強其市場調節價醫療項目價格監管提出如下指導意見：

    一、基本原則

認真貫徹落實省委辦公廳、省政府辦公廳魯辦發〔2015〕53號、省物價局等四部門魯價格二發〔2015〕130號等文件精神，以“公平可及、群眾受益”為出發點和落腳點，堅持“積極穩妥、小步快走、放調結合”的改革思路。

一是堅持放調結合。根據醫療服務市場發展狀況和醫藥衛生體制改革“保基本”的要求，進一步縮小醫療服務政府定價范圍，充分發揮醫保控費和市場機制作用，引導價格合理形成。

二是堅持綜合改革。強化價格與醫藥、醫保、醫療等政策的銜接聯動，增加改革的系統性、整體性和協同性，形成政策合力，確保試點工作有序推進。

三是堅持分步實施。把握好放開醫療服務價格的時機、節奏和力度，由點到面，分步實施。及時調整完善政策，確保改革平穩實施，防止價格異常波動，維護社會穩定。

二、具體意見

    （一）建立價格備案告知制度。價格主管部門、衛生行政部門要建立和實行醫療服務價格備案告知制度。各公立醫療機構可自主確定實行市場調節價醫療服務項目的具體價格，并按隸屬關系報物價、衛生計生部門備案。實行市場調節價的項目，其項目編碼、名稱、內涵、除外內容、計價單位等仍按現行政策執行。

（二）建立健全醫療服務成本核算和成本控制管理制度。各醫療機構要按照公平、合法和誠實信用的原則，以合理的醫療成本為基礎，充分體現醫療服務技術含量、醫療風險程度，兼顧市場供求、群眾、醫保的承受能力等因素，合理制定實行市場調節價醫療服務項目的具體價格，并保持一定時期的基本穩定，對已經調價備案的項目，原則上一年內不得再做調整。

     （三）建立價格監測報告制度。價格主管部門要建立市場調節價醫療服務項目價格行為規則和監測報告制度，及時掌握放開的醫療服務項目價格變化情況，發現異動及時提醒、告誡。

（四）規范診療行為。衛生行政部門要加強對醫療機構的業務管理，嚴格放開項目診療行為的監管，落實醫療服務項目技術規范，不斷提高服務質量。對知名專家的資格條件、遴選程序、診療規范以及準入退出機制，嚴格按照省衛生行政部門和物價、人社部門制定的相關管理辦法執行。

（五）充分發揮醫保談判機制的作用。醫療機構擬調整的醫療服務價格中，屬于醫保基金支付范圍的服務項目，需提前三個月報醫保經辦機構備案，由醫保經辦機構以醫保基金和患者承受能力為基礎，與醫療機構通過談判合理確定支付標準。

（六）建立動態管理機制。各級價格、衛生計生、人力資源社會保障部門要密切關注價格放開后的社會反應和醫院開展效果，及時進行評估。對于經評估應納入政府定價管理的項目，重新納入政府定價范圍并制定政府指導價。

（七）強化價格公示。對放開價格的項目，各醫療機構要按規定嚴格執行價格公示制度，將相關醫療服務項目、價格及服務規范等內容在顯著位置進行公示，方便病人自主選擇，自覺接受社會監督。

    （八）加強價格行為監管。價格主管部門、衛生行政部門要依法查處自立項目、擅自擴大服務范圍、不按規定或違背患者意愿強制提供醫療服務等不規范行為；加強對醫療機構價格行為的監管，充分發揮12358價格監管平臺的作用，對違反法律法規規定牟取暴利、串通漲價、不執行價格公示制度等不正當價格行為要嚴肅查處并納入價格信用黑名單。

三、保障措施

（一）加強組織領導。要充分認識推進醫療服務價格改革的重要性和緊迫性，進一步統一思想，加強領導，周密部署，各有關部門要加強協作配合，保障試點工作扎實有序推進。

（二）加強跟蹤評估。醫療服務價格改革與群眾切身利益密切相關，涉及面廣、政策性強，要密切關注試點期間醫療服務價格和醫藥費用的變化情況，認真研究改革中出現的新問題，及時提出解決問題的政策措施。

（三）加強宣傳引導。要通過多種方式，廣泛宣傳醫療服務價格改革的意義、內容和預期目標，及時主動回應社會關切，引導群眾合理預期，營造良好輿論氛圍，爭取社會各界的理解支持。

本意見自2017年1月1日起執行，試行期一年。

威海市物價局     威海市衛生和計劃生育委員會

  威海市人力資源和社會保障局

                          2016年12月1日