近年來，我院重視臨床抗菌藥物的管理和使用，健全完善藥品使用規章制度，加強抗菌藥物臨床管理工作。認真執行抗菌素使用規范，采取有效措施加大管理力度，促進臨床合理用藥，保障臨床用藥規范、安全、有效、經濟。
　　一是嚴格執行標準，加強臨床合理使用抗菌藥物管理。根據衛生部下發的《抗菌藥物臨床指導原則》的要求，制定《乳山市中醫院抗菌藥物臨床使用與管理規范》，對臨床抗菌藥物合理應用的基本原則、住院合理應用抗菌藥物的管理要求、門診合理使用抗菌藥物的管理要求、臨床抗菌藥物預防性應用的管理要求、臨床抗菌藥物聯合應用的管理要求、臨床特殊情況下抗菌藥物應用的注意事項等方面進行了統一詳細規定，確保規范、科學、合理使用。醫院成立抗菌生素臨床應用管理小組，定期分析抗生素不合理使用原因，落實整改措施；醫務科、藥劑科、院感科等定期進行對門診處方及住院病歷進行檢查，調查和分析全院抗菌藥物使用合理性，及時評價各類抗菌藥物的不良反應，并對臨床用藥進行指導。
     二是實行抗菌素分級管理制度。制定了《乳山市中醫院抗菌藥品分級管理一覽表》，對抗菌素實行三類分級，即一類為非限制藥品、二類為限制藥品、三類為特殊用藥。要求做到一類：凡具有處方權的醫師均可使用；二類：凡具有主治醫師以上職稱的醫師方可使用；三類：必須經醫務科審批方可使用。目前，臨床各科室均做到嚴格遵守，認真執行，臨床用藥規范有序。
     三是建立抗菌藥物監控機制。根據醫院細菌監測情況和檢驗科細菌培養及藥敏結果對臨床提出預警，每月將全院抗菌藥物使用金額前10位的藥品予以通報；對異常飆升的藥物進行公布，并采取無條件停藥等手段加以控制；對藥占比例嚴重超標和大處方等個別異常用藥醫師實施談話制度。藥劑科從規范用藥的角度進行業務上的指導，醫院紀檢行風部門從防范商業賄賂的角度進行誡勉談話。對超常大處方和不合格處方進行點評，與個人醫德醫風考評、年度考核、評先選優掛鉤，獎懲分明。
     四是加強醫務人員抗菌素使用的相關業務培訓。定期組織臨床醫務人員進行臨床微生物學、抗菌藥物合理使用、抗菌藥物濫用與醫院感染的相關性等知識的宣教，每年至少舉辦2次全院性的抗生素知識講座。促進了我院優質服務水平不斷提高。